缺铁性贫血
铁缺乏是常见的营养缺乏病，不仅在发展中国家常见而且在发达国家也很常见，虽然铁缺乏的高危人群是婴幼儿、青少年、孕妇及乳母，但成年男性发病率仍高于10％，在广大农村地区，发病率更高。
主要原因
1．铁摄入不足或吸收不良：
绝大多数食物中都含有不同数量的铁，摄入不足的情况比较少见；但是因为许多食物中都存在抑制铁吸收的因素（草酸、植酸、磷酸盐等），铁吸收不良所致的贫血比较常见。如鸡蛋蛋黄中含有复杂的磷酸盐，其中铁的吸收率仅为3％，大米、小麦和蔬菜中因草酸、植酸较多，吸收率为1％、5％和1.3％。机体本身的一些因素也可引起铁吸收障碍，如胃肠手术、胃酸缺乏等。
2．铁的丢失增加：
正常成年人每天由尿、粪、汗中排出0.6～1.0mg的铁。在长期腹泻、创伤、大便隐血、寄生虫感染及痔疮出血等情况下，人体丢失的铁超过正常范围，若未得到及时补充，极易发生铁缺乏。
常见症状
铁缺乏时，皮肤、眼结膜苍白，食欲减退，体重减轻，易疲劳、乏力，可有异食癖、胃酸降低、大便潜血阳性。严重缺乏时心率加快，用力后气短、心悸；更严重时，可有心脏扩大及收缩期杂音。有时会出现口角炎、舌溃疡、萎缩性胃炎及指甲凹陷等症状。
治疗
1．饮食治疗：
合理的膳食调配是缺铁性贫血治疗的重要途径。补充海带、紫菜、木耳、香菇及豆类及其制品，肉类、禽蛋动物肝及肾等富含铁的食物，选择蛋白质和维生素C丰富的食物，以促进铁的吸收和利用，使用铁强化食品。
2．药物治疗：
对于较重的缺铁性贫血患者，需给予补铁药物以加速康复。常用口服铁制剂有硫酸亚铁（含元素铁20％）、富马酸亚铁（含元素铁33％）。口服铁剂按元素铁每天3～5mg/kg体重计算，分次餐间服用。铁剂与维生素C同服以利铁的吸收。总疗程为2～3个月，待血红蛋白恢复正常后，再继续服用1～2个月，以增加铁储存。必要时注射铁剂。
锌缺乏症
近年来，大量研究结果表明，严重的缺锌病人并不多见，但轻度缺乏的人群在不少国家都有报道。我国锌缺乏症的发病率较高，尤其广大农村地区更为严重。
主要原因
1．摄入不足：当食物中含有大量植酸或膳食纤维时，或过量添加铁盐时，可妨碍人体对锌的吸收。
2．需要量或丢失增加：嗜酒、肝硬化、慢性肾病、严重外伤、慢性感染等情况下，锌的丢失增加而储存减少。
常见症状
症状有贫血、肝脾大、性发育迟缓、侏儒症和异食癖。儿童有厌食、生长障碍、味觉减退等。孕妇缺锌常有异常分娩，外科患者有伤口愈合不良，胎儿期缺锌可发生畸形，乳儿缺锌有尿布疹。通常缺锌有急性和慢性之分。慢性缺锌主要表现为生长、性发育障碍及性功能低下。味觉和嗅觉功能减退，有异食癖，伤口愈合延迟，胎儿生长障碍、发生畸形。肠病性肢端皮炎孕妇可有流产或畸形胎儿。急性缺锌可发生在静脉或空肠营养时锌排出增多，其需要增加，而又不注意补锌或用青霉胺治疗肝豆状核变性中。在透析法治疗时，较长期间低蛋白饮食是锌缺乏主要原因。急性缺锌除味觉障碍、厌食、皮损和秃发外，尚有精神神经障碍和免疫功能减退。有蛋白质－能量营养不良者，症状更明显。
治疗
1．饮食治疗：补充富含锌的食物，如瘦肉、豆类、鱼、动物内脏及蛋黄等；使用锌强化食品。
2．药物治疗：锌缺乏严重时，可口服硫酸锌，每次220mg，每日3次，亦可用醋酸锌、葡萄糖酸锌，应避免锌过量引起的中毒。
硒是人体必需的微量元素之一。最近的研究表明硒有非常重要的生理功能，具有抗癌、抗氧化、抗衰老和提高机体免疫力等作用，特别是硒对防治克山病有显著的效果。流行病学调查发现缺硒是克山病发病最主要原因之一，通过干预实验也证实硒可以防治克山病。克山病是地方性心肌病，在我国边远14个省区流行，发病症状凶险，常可致死亡。本病的好发人群是山区的育龄妇女和儿童，但成年男性亦有发生。本病的发生因素是复杂的，但膳食中缺少硒是一个重要因素。
主要原因
膳食中硒的摄入量太低，不能满足机体的生理需求，与本病的发生密切相关。鸡蛋、动物内脏含硒最高，其次为鱼、肉、谷类、蔬菜，食物中的硒含量与当地土壤的含硒量有关，我国东北、华北、西北到西南为低硒地带，硒缺乏引起的克山病和大骨节病发病率较高。
常见症状
本病在临床上主要表现为急性或慢性心功能不全和各种心律失常。根据发病缓急和心功能状态可分为急型、亚急型、慢型和潜在型。
1．急型：病人面色灰暗，表情淡漠、烦躁、皮肤和黏膜发绀、湿冷。发病通常从头晕开始，逐渐出现恶心、呕吐、心前区不适，可因完全性房室传导阻滞、心室纤颤等发生心脏停搏，患者出现全身抽搐，甚至昏迷。
2．亚急型：病人眼睑及颜面、下肢水肿。初期轻度发热、咳嗽、精神不振、食欲减退，继之出现咳嗽、气喘、嗜睡、腹痛、恶心呕吐等症状。病情严重时，出现心源性休克及偏瘫、失语、脑血管栓塞症状。
3．慢型：急性和亚急性迁延不愈者可转化为慢型，主要表现为慢性充血性心力衰竭，心脏中度或显著扩大。主要症状为：眼睑、颜面及全身水肿，尿少，活动后气急，全身乏力；食欲减退、腹泻、腹胀、恶心、呕吐；呼吸困难、咳嗽；肝腹水、脾大。
4．潜在型：心脏病变较轻，代偿功能良好，成人出现头昏、心悸、气短、乏力，偶感上腹不适，恶心。
治疗
1．饮食治疗：
（1）增加食物品种，选择硒含量高的饮食，如蛋、动物内脏、鱼及肉等。另外，同一食物，在不同地区硒含量差异较大，因此进行适当地区调配也很重要。
（2）食用亚硒酸钠强化的食盐。
2．药物治疗：口服亚硒酸钠片，可用一次或两次连续给药法。一次连续给药法系在每年高发季节来到之前，1～5岁每日给亚硒酸钠0.5mg，6～10岁给1.0mg，11岁以上给2.0mg，连续7～10d，以后再按上述剂量每月初及月中各给药1次；两次连续给药法系开始时按上述剂量给药7～10d，停药3个月后再连续给药5d（剂量同上）。
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