大洋网讯 昨天，在华南地区排名第一的中山大学附属第一医院(下称中山一院)，与越秀区妇幼保健院、白云街社区卫生服务中心等8家越秀区基层医疗单位成立医疗联合体(下称“医联体”)。中山一院将为8家基层医院培训全科医生，而居民今后在基层医疗卫生机构就诊，也能享受到中山一院名专家会诊、优先转诊住院等便利。
昨天，中山大学副校长、中山一院院长、党委书记肖海鹏与越秀区中医医院、越秀区妇幼保健院、越秀区儿童医院3家二甲医院和东山街、大东街、梅花村街、黄花岗街、白云街的5家社区卫生服务中心签约，正式宣告组成“医联体”。医联体成员将在技术、人才培养和资源共享等方面享受到中山一院的特别“照顾”。根据医联体成员的需求，中山一院将派出专家进行教学查房和技术指导，鼓励专家到医联体单位多点执业，同时优先接纳医联体医务人员进修及培训。
肖海鹏表示，将由越秀区卫生计生局牵头成立医联体管理办公室，负责统筹、协调医联体日常运作，同时下设双向转诊、技术帮扶、辅助检查、信息系统建设等多个工作小组。
医联体内以医疗资源共享为目的，通过开展双向转诊、远程会诊、技术帮扶、人才培养、资源共享等多渠道合作，形成上下联动、优势互补、资源共享的运行机制，将中山一院先进医疗技术设备和管理经验带给医联体各成员单位，进一步促进医联体医疗服务水平提升。
危急重症向上转
轻病慢病基层养
对于普通百姓来说，这个“医联体”有何好处?
记者了解到，中山一院作为华南地区医疗技术最强的医院，吸引很多来自全国的病人求医，一号难求。有了医联体后，当地居民可以“曲线救国”，首先在医联体内的医疗机构就医，病情确实严重的患者将可借助医联体内的分级诊疗、双向转诊、远程会诊通道，实现就医转诊更加顺畅方便。
比如，患者在医联体内的社区卫生服务中心或二级医院就诊，医生根据病情需要可预约上级医院专家进行临床诊断、影像诊断、病理诊断等服务;若患者是疑难病症或危急重症需要转送上级医疗机构，上级医疗机构将优先安排住院床位，若经过治疗患者的病情稳定后，医联体内的上级医疗机构将病人转送下级，也将优先安排住院床位。
肖海鹏表示， 医联体区域内的患者在医联体内部能够根据病情适度流动，急危重症向上转，康复稳定向下转，既能充分体现不同级别医疗机构的分工，也更有利于患者的健康。
他举例，“基层医院的危急重症的患者可以上转入我们医院，我们的一些慢性病或老年康复患者，例如中风后康复患者，治疗方案需要大医院的医生确定，但管理、恢复可以到基层医院，不必一直在中山一院住着占用床位。”
去中山一院培训
医联体医生优先
“把患者留在基层、分级诊疗目前最大的障碍是基层医院全科医生的医疗水平不够好。现在患者都往大医院跑，关键原因是患者对全科医生没有足够的信任度。”肖海鹏说，中山一院最大的优势在于人才和技术，成立医联体后，将首先从人才入手，优先接纳医联体的医务人员进修及培训。
记者看到，昨天签约仪式后，来自社区医院的30多位全科医生立即接受了中山一院神经科专家的第一场培训。
“我们有很好的全科医生培训体系，也可以为基层医院培训科室主任、学科带头人，从技术到管理方法，全部培训。他们回去后，一个带动一片。”肖海鹏指出，通过中山一院住院医师培训基地、普通外科学基础学院、妇产科基础学院、护理基础学院等优质教育资源，特别是通过中山一院与国外高校搭建的“政府-高校教学医院-社区联合培养机制”，建立区域性国家级全科医生服务培训示范基地，加强医联体内的人才培养，并在慢性病队列研究、信息互通及远程会诊等方面向基层医疗机构提供支持。
基层医院从中受惠
上转危重病人更顺畅
越秀区妇幼保健院作为一家二甲医院，其实早已声名远扬、一床难求。加入医联体对他们有何好处?该院副院长吕音介绍，虽然该院妇产科实力已经不错，但面对二孩生育危重产妇剧增的现实，应付起来还是有些吃力。成立医联体后，对于疑难、危重病人的会诊，医疗经验和水平的提升，该院可以得到中山一院专家的支援。
“现在，各大三甲医院的产科压力都很大，以往我们遇到危重病人需要往三甲医院转院时，经常是靠我们的医生‘刷脸’，跟某个医院或专家的个人关系更好。”有医联体的互动后，她希望今后危重病人的上转能够更加顺畅。
资源共享避免再投入
对于一些基层医院目前无法开展的服务，如部分医院不能开展的检验项目、大型检查、供应室消毒服务等，也可以按规定在上级医院和中山一院开展。
肖海鹏举例，“比如CT，不必每个基层医院都投入重金购买，而且即便买了基层医院也面临没有专业人员会操作、看懂的问题，这种可以拿到我们医院来做。还有病理分析，不必每个基层医院都设置病理科，甚至可以把病理切片送过来，我们负责检查、出报告。”
对话
肖海鹏：培训好基层医生，我们才能更专注
信息时报：广州的中山二院、中山三院都陆续成立了医联体，中山一院的医联体与其他的有何不同?
肖海鹏：其他医院的医联体可能是以某个病种和科室为抓手，我们则是全方位的，只要中山一院有的科室，从人员培训、技术到管理，都可以为下级医院提供培训和支援。而且我们强调人才的培训，为基层医院培训带头人和科室主任。
信息时报：2006年中山一院曾经与几个社区医院结成托管关系，这次的合作有何不同?
肖海鹏：以前的托管整个医院的人事物都归中山一院，政府也没有投入，其实对大家都不好。现在更类似于政府购买我的服务，政府出钱，我们帮基层医院培训人才。我们不是扩张医院，而是造血式帮扶基层医院，真正切实帮助提升基层医院的医生水平，医疗能力。
信息时报：成立医联体，对中山一院有什么好处?
肖海鹏：医联体下，我们的服务和帮带不是无偿的。培训、检查、看疑难病例等，医院都有相应的收入。此外，整个医联体的大数据对于我们的专家来说，也是宝贵资源，是可以用于研究、写文章、发论文的。
信息时报：全国各地患者都来中山一院求医，医生、专家还有精力指导、服务医联体内的医院吗?
肖海鹏：现在的繁忙就是为了今后的不繁忙。我们帮助基层培训好全科医生、培训好基层医生，让患者对基层医生有信心，愿意在基层就诊，做好分级诊疗，我们的医生就可以不必缠身于一些普通疾病，而专注于疑难、危重病例。
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