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慢性胰腺炎患者营养膳食科普

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膳食不慎是胰腺炎发作的重要诱因,故膳食治疗对胰腺炎的预防和治疗十分重要。胰腺炎患者因胰腺分泌减少造成代谢紊乱,膳食必须避免过多脂肪和刺激性食品,以利于胰腺的休息,使疼痛缓解,避免继续发作,促进受损胰腺组织修复。因胰腺炎所致疼痛原因部分是与胰腺酶和胆汁分泌有关,营养调控要尽可能减少对这些酶的刺激。

一、慢性胰腺炎患者营养膳食

1.1急性发作期

急性发作期初期为了抑制胰液的分泌,减轻胰腺负担,避免胰腺损伤加重,应严格执行禁食制度。通常不少于3天,切忌过早进食,待病情缓解后,可给予高糖类、低脂、少渣的半流膳食。

1.2恢复期

1.2.1脂肪

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限制脂肪量,病情好转可递增至40~50g/d。必要时可补充适当的三酰甘油,代替某些膳食脂肪。

1.2.2蛋白质

每天供给蛋白质50~70g。注意选用含脂肪少、高生物价的蛋白食品,如鸡蛋清、鸡肉、虾、鱼、豆腐、牛瘦肉等食品。

1.2.3糖类

因所需能量由糖类补充为主,每天可供给300g以上。可选用谷类、蔗糖、红糖、蜂蜜等食品。

1.2.4胆固醇

慢性胰腺炎患者多伴有胆管病或胰腺动脉硬化,胆固醇供给量<300mg/d为宜。

1.2.5维生素

 

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充足摄入维生素多选用富含B族维生素、维生素A、维生素C的食品。特别是维生素C每天应供给300mg以上,必要时给予片剂口服。

1.2.6食品选择

选食原则是富于营养、易于消化、少刺激性。宜用高蛋白、高糖类、低脂膳食,如豆浆、豆制品、脱脂奶、鱼类、鸡肉、猪瘦肉、牛瘦肉、蛋清等食品。蔬菜类可选用土豆、菠菜、胡萝卜、豇豆、莴苣、茼蒿、苦菜等;橘汁及其他果汁也宜服用。忌用化学性和机械性刺激的食品,食盐限量为5g/d以下。禁用含脂肪多的食品,如油炸食品。饮食方式采用少量多餐方式,避免暴饮暴食。

1.2.7少食多餐

宜少食多餐,每天以4~5餐为宜。烹调加工应使菜肴清淡、细碎、柔软,尽量减少食用油的摄入,可采取蒸、煮、烩、熬、烧、炖等方法。应多换花式品种以促进患者食欲。富含脂肪的肉类、干果、油料果仁、黄豆、油炸食品及油酥点心等均在禁食之列。忌用一切酒类和辛辣等刺激性食品及调料。

1.2.8患者严禁饮酒

1.2.9其他禁忌

禁刺激性食物如辣椒、咖啡、浓茶等。

1.2.10烹饪方式

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烹调方法宜采用炖、蒸、烩、卤等方法,忌用油炸,烹调时减少食用油的摄入,控制在每天15g以内。

二、慢性胰腺炎患者的具体食物搭配方案

   2.1具体方案

2.1.1先给予少量无脂肪、无蛋白质的清流食。如米汤、稀藕粉、温热果汁、鲜菜汁中的山药汁、莲藕汁,每次100毫升到150毫升左右,试餐两三天后,如无不良反应,可过渡到下一程序。

2.1.2无脂、无蛋白全流食。如稠米汤、稠藕粉及其他纯淀粉类制作的全流食。无脂、低蛋白流食如:烂米粥、米粉糊、稠藕粉,加入少量鸡蛋清或单独蒸鸡蛋清试用,并观察服用后的消化道反应,并及时调剂改进。

2.1.3无脂、低蛋白半流食,可用少许鱼肉丸、鱼肉片做成粥类、面片、龙须面,每餐用量不超过50克。鱼肉食品或豆腐少许做成小菜,或每天蒸一个鸡蛋羹或在上述食物中用少量蛋类即可。

2.1.4采用低脂限量蛋白质制作的软食,蛋白质一天不超过30克,严格控制油脂以及食用油的摄入,可进食软米饭、酵母发酵的馒头、花卷、包子、馄饨、面包及炖、汆、熘、蒸的烹调菜肴配餐。

2.1.5低脂软食,仍需要严格控制油脂以及食用油的摄入,蛋白质可酌情增加,可结合病情以及患者饮食习惯调整食谱。

    2.2宜食用食物推荐

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宜食用含维生素A丰富的食物,例如各种黄绿色的蔬菜、西红柿、胡萝卜、玉米、萝卜等。宜多饮果汁,如橘汁、梨汁、橙汁、苹果汁、藕汁、西瓜汁等。

宜多吃青菜、菠菜、荠菜、丝瓜、冬瓜、香菇、平菇等绿色蔬菜和食用菌,宜吃梨、橘子、草莓、西瓜等水果。

食用油选择豆油、花生油、玉米油、芝麻油、棉籽油、菜籽油等植物油。

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宜饮用金银花茶、菊花茶、茉莉花茶、荷叶茶、决明子茶及蜂蜜茶等。




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