
(2) 坐站转移训练:患者坐于床边,双足分开与肩同宽,双足着地,治疗师固定患侧下肢,嘱患者弯腰,双腿同时用力,臀部离开床面,慢慢坐起,站稳后再缓缓坐下,重复15次/组,3组/天。

(3)重心转移训练:患者站立位,在患者患侧下肢负重能力不强时,可让患者在站立位下左右移动重心,然后从患侧坐下。20次/组,2组/天。

(4)患侧下肢姿势控制训练:患者站立位,背靠墙壁,双足分开与肩同宽,双足同等负重,随后将重心缓缓移至患侧,将健侧下肢抬高放置于10cm高的踏板上,保持2min,5次/天。

(5)步行训练:在患者步行过程中,辅助患者骨盆前旋,屈膝屈髋,引导患者把重心移至患侧腿,5min/次,2次/天。

治疗后坐位分析

患者在坐位下可直视前方,腰腹部力量加强,躯干保持在中立位,臀部两侧负重相等,左脚平稳接触地面。
治疗后站位

患者能独立站立,站立时躯干保持在中立位,重心在中间,左侧下肢负重较前增多,左侧骨盆轻微后撤下沉,伴有膝过伸。
通过视频我们可以看出,患者步行时骨盆控制能力较差,患侧下肢负重期短,屈髋屈膝肌群肌力不足,需要靠骨盆上提下肢外展外旋来代偿,步行呈划圈步态,稳定性欠佳等问题。但患者住院周期已满,需回归家庭一段时间,我们为患者制定了详细的家庭康复训练计划,以此来加强患者左侧肩胛部力量,防止肌肉萎缩;加强骨盆控制能力及患侧下肢负重能力,达到独立稳定步行的目的。1、双手Bobath握手举过头顶,20次/组,5组/天。4.靠墙静蹲训练,5秒/次,10次/组,5组/天。要注意佩戴肩托,穿踝足矫形器,日常生活中要尽可能使用患手,可用双手拿水杯、洗脸、梳头等。高血压是脑出血的重要原因,一般来说,脑出血的患者,多数是患有严重的高血压, 需要及时进行处理和治疗,所以,如果是已经出现脑出血的患者,一定要及时的去检查自身情况,并准备降压药,加强运动,减少高盐,高热量,高油脂的饮食,定时检查自身的血压变化情况。除了高血压问题,动脉硬化也是脑出血的重要危险因素,而且如果是自身存在着动脉硬化,并且没有加以重视,并且还伴随着过度兴奋、激动、便秘等问题,这些情况可能导致脑出血。所以,患者一定要重视自己的血管健康问题。要有效地预防脑出血的再发生,降低脑出血的发生率,死亡率。患者自身要注意坚持服药,并且要血压维持在理想安全的水平,全面的治疗和检查可以帮助患者创造出一个有利的条件。要饮食清淡,定时定量。不高盐,高油腻饮食。多吃新鲜的蔬菜水果,少吃煎炸烤的食物。养成好的习惯,生活要规律,早睡早起,适量活动,但不要剧烈运动。保持心胸要宽阔,心情愉悦,防止情绪的激动,避免与无谓的人吵架,发生争执。[1] 张绍岚,王红星.常见疾病康复[M].北京:人民卫生出版社,2019.28-29.[2] 陈建新,章日春,程秀燕.骨盆训练在偏瘫患者步行能力康复中的作用[J].包头医学院学报,2015,4(31):54—55.[3] 钟文祥.核心肌群训练联合步态纠正训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响[J].吉林医学,2020,41(10):2472—2473.[4] 乔琦琦,胡依依,樊留博,周慧青.膝关节强化控制训练对脑卒中后偏瘫患者下肢运动功能、平衡及步行能力的改善作用[J].中国现代医生,2020,58(14):85—88.