未经诊治的甲状腺功能减退会影响心脏、神经、生殖系统，发生心力衰竭、抑郁症、周围神经病变、不孕不育、出生缺陷等并发症。当发生黏液性水肿昏迷时，若不及时抢救将危及生命。
常见并发症有以下：
1.甲状腺肿
原发性甲减时，为了升高体内甲状腺激素，甲状腺受到持续刺激以释放更多激素，可能会导致腺体变大，称为甲状腺肿。肿块较大时会影响吞咽或呼吸。等病情稳定以后，甲状腺肿大症状也可以缓解。
2.心血管疾病
甲状腺功能减退可能会引起血脂异常，增加心血管疾病的风险。甲减还可造成心包积液、心脏功能减退等。
甲减会导致心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可以并发冠心病，但一般不发生心绞痛，有时可伴有心包积液和胸腔积液，严重的患者可以发生心力衰竭，粘液性水肿，昏迷。当发生这些症状时，患者死亡率很高。
又由于甲减患者代谢减慢，容易使甘油三酯，胆固醇明显升高，升高后容易造成血管硬化，所以甲减患者往往合并高脂血症，需要及时予以他汀类药物进行调脂治疗。
3.黏液性水肿昏迷
是甲减的严重状态，多由感染等因素诱发。除有严重的甲状腺功能减低表现外，还可能出现低体温、嗜睡、意识不清甚至昏迷，最终可能导致多器官功能障碍综合征和死亡，其病死率可达20%。
需要及时识别诊断、积极去除诱因、甲状腺激素治疗和其他支持措施至关重要。
4.周围神经病变
由于患者的代谢速度变得非常慢，无法将体内多余的自由基清除，导致神经功能异常，从而引起周围神经病变。患者就会出现精神萎靡不振、嗜睡、情绪改变，或指端感觉异常、肢体麻木、刺痛等症状。
5.甲减性贫血
甲状腺素可以刺激到骨髓造血，一旦甲状腺素缺乏，就会使得骨髓造血功能快速下降，而且患者还会出现一些消化道症状，导致食欲降低。血液当中的红细胞数量会减少，就会导致出现严重的甲状性贫血。
6.精神健康问题
甲减可引起抑郁症，表现为哭泣、食欲减退、便秘、失眠、自责妄想、偶有自杀意念。极少数严重甲减可导致精神分裂症。成人甲减患者易患嵌压性神经病（腕管综合征)、代谢性多发性神经病。
甲减可与许多神经精神改变有关，包括嗜睡、反应迟钝、注意力不集中、记忆减退、广泛的认知功能缺陷、偏执、幻想和痴呆等。
7.影响健康生育
低水平的甲状腺激素会干扰排卵，从而影响生育能力。此外，甲状腺功能减退的一些原因，如自身兔疫性疾病，也可能会影响生育能力。未经治疗的甲减女性所生的婴儿出生缺陷的风险更高，也更容易出现严重的智力障碍和发育问题。
综上所述，对于出现甲减症状的患者来说，必须前往正规医院进行一系列检查，然后给予科学规范治疗，并做好日常护理工作，才能够有效预防各种并发症的出现。
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