脑卒中(cerebral stroke)俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。脑卒中是威胁我国国民健康的主要慢性非传染性疾病之一,具有五高的特点,不容忽视。
脑卒中包括缺血性和出血性卒中,其中缺血性卒中占69.6-70.8%。
缺血性脑卒中的药物治疗分为以下几类: 发病4.5小时以内,最佳治疗方法——溶栓! 特点: 在静脉注射一种溶栓药物,让堵塞血管内的新鲜血栓溶解开,但对大血管闭塞的溶通率比较低,只有5.9-44.2%,对血栓长度>8mm的几乎无效 。 优点:快速、简单、预后良好。 局限: 1、有严格的时间限制,一般需在发病4.5小时或6小时以内进行,且需要进行严格的评估筛选。 2、有出血风险,需要谨慎评估受益和风险。 发病6小时以内治疗——血管内介入治疗 不能溶栓、取栓怎么办? 按照诊治指南推荐进行规范治疗,如抗血栓、降血脂、降血压、开放侧支循环,减少神经功能损伤及药物治疗。 后遗症可以改善,前三个月最重要,不论后遗症轻重,都应该积极治疗。 长期规范药物治疗,可改善后遗症! 每日服药,坚持终身(部分药物),这样才有助于大脑慢慢调节,恢复丧失的功能,尤其在恢复期前三个月坚持改善脑血循环药物治疗,能够最大程度地促进血管新生,保证缺血部位充足的血液供应,促进部分功能恢复。 健康的生活方式是任何一种药物治疗的基础。