诊所与药店始终有着千丝万缕的联系，尤其近来，在处方外流、慢病管理等政策的驱动下，越来越多的药店变身“药诊店”，从而拥有了轻医疗的属性。而与此同时，诊所从业者也试图通过增加“药品”元素以形成“医+药”的竞争格局。
但按照既往规定，如果想在诊所内开一家药店，是不现实的，想同时拥有诊所和药店，就必须重新选址，走一套申办药店的流程，并且需要另外获取《药品经营许可证》、《医疗器械经营许可证》的经营资质，过程中涉及繁冗的流程和沉重的成本，故在鱼和熊掌之间，多数诊所人选择“丢车保帅”。
近日，好消息陆续传来，贵州省和辽宁省卫计委相继发布《关于推进卫生计生“证照分离”改革的通知》，加快落实“证照分离”改革。
两省发布的文件中，均明确了一点：允许营利性医疗机构开展药品、器械等医疗相关的经营活动，医疗活动场所与其他经营活动场所应当分离。
这意味着，营利性医疗机构可以开展药品经营，只需在物理空间上进行区隔，这就大大减少了另开药店的经营成本，对盈利模式单一的诊所来讲，又多了一个增加引流的项目，也在一定程度上缓解“药诊店”给诊所带来的生存压力，无异于“雪中送炭”。
今年10月，国务院印发《关于在全国推开“证照分离”改革的通知》，在第一批全国推开“证照分离”改革的具体事项中提及——“允许营利性医疗机构开展药品、器械等医疗相关的经营活动，医疗活动场所与其他经营活动场所应当分离”，也说明辽宁、贵州并不是个例，可以预见，在不久的将来，全国各地在落实“证照分离”的改革实践中都会提及此点。
有观点认为，无论是从内部的医师资源，还是从外部的政策趋势，药店+诊所模式阻碍重重，诊所+药店模式触机便发。那么，新政到底能否成为“诊所+药店”的火种，从而使其呈现燎原之势呢？
笔者以为，从中短期来看，这种预测演化为事实的几率较低：
首先，从诊所与药店的定位来看，二者存在错位竞争的特征。药店更多具有自我药疗的属性，诊疗往往作为增值服务被导入，在药与诊的权重中具有明显的主次之分；而诊所更多承载诊疗职能，其通过医生的干预可以实现药品销售的目的，但从药店与基层医疗机构的竞争格局来看，难以仅仅通过“单点突破”对药店形成实质性的影响。
第二，现实中的药店并不缺少医师资源，互联网医疗的兴起以及互联网技术的普及，使药店更以通过更低成本实现向“药诊店”的转型，而相比之下，诊所向药诊店的升级则需要更高的成本，短期内不可能实现大规模复制。
第三，药店经历近二十年的发展，已经具有诊所无可比拟的供应链优势，这也使得药店在市场化竞争中立于不败之地。相反，诊所长期处于“有医无药”的状态，弥补供应链的短板需要付出相应的时间成本。而就目前分级诊疗的定位来看，诊所与药店间存在部分定位重合，诊所与药店将进行与时间的赛跑，孰胜孰负目前尚无法定论。
第四，从政策导向来看，国家为推动医药分业的进程，相继出台药品零差率、医院药占比、医保支付价等相关政策。沿续政策的主旨，相关政策极有可能延伸至营利性医疗机构，这无疑会进一步抑制营利性诊所在药品方面的作为，当然更重要的是，会影响整个医药供应体系对于诊所的取舍。
但是，毫无疑问，“诊所+药店”的新模式，对单一式诊所而言，是一种福音。不仅拓展了普通诊所的盈利模式，也成他们招揽客源的新手段。
新的营销模式已出现，
诊所人可以考虑一下了！
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