练功康复技术（疗法）又称功能锻炼，古称导引，是指通过肢体运动的方法来防治伤病，增进健康的一种疗法。传统的练功在肢体运动的同时还强调调神与调息，运用肢体运动与意、气结合的方法来防治皮肉、筋骨、气血、脏腑、经络的伤病，达到健康长寿的目的。数千年来一直为历代医家所应用，是中医伤骨科有效的传统疗法之一。
一、练功疗法的分类、作用和注意事项
练功要在医务人员的指导下进行。医务人员应根据患者的体质和伤病的性质、程度、部位及骨折整复后的稳定情况制定练功计划，并定期随访，观察患者的病情变化，了解患者的功能恢复情况，了解患者在练功过程中有无偏差，及时调整内容与运动量。一般情况下，体质较差者或肢体有伤的患者应在医务人员的指导下，先根据伤病或体质的具体情况，选择合适的局部练功方法，以增加体力或尽快地恢复肢体功能。然后，在全身情况许可的情况下，选择适当的全身练功的锻炼功法，以进一步增强体力，预防疾病的发生，达到强身健体，益寿延年的目的。
指导患者了解练功目的是为了充分发挥患者练功的主观能动性，坚定其练功的信心与耐心。正确掌握动作要领可使患者在练功时克服畏痛、焦虑等各种杂念，专心致志用意识指导练功动作，在肢体运动的同时亦达到调心宁神的目的，是使患者自觉坚持练功，达到防治疾病的关键之一。
练功活动应以主动练功为主，被动练功为辅，在练功过程中必须循序渐进。运动量由少到多，逐渐加大，动作由简到繁。练功时不应引起疼痛，即使引起轻微的疼痛，练功结束后疼痛应随即减轻或消失。如果练功后疼痛不减或局部肿胀，应及时检查，调整练功方法，及时调整或减少练功的运动辐度与运动量，以免加重损伤，延缓恢复。
在练功活动中，在肢体运动的同时，可指导患者同时进行调息与调心，从而提高练功的保健治疗作用。调息即指在肢体运动时配合呼吸，不同的功法有不同的调息要求。在一般情况下，局部锻炼可采用肢体开、伸、起动作时作吸气运动；合、屈、落动作时作呼气运动。调心亦叫调神，指在练功时，患者应排除各种杂念以入静。除运动部位外，其他部位尽可能放松，做到用意识引导动作。练功同时配合调息与调神，有调动和培养自身的生理潜能，达到提高免疫能力、调和脏腑功能、益寿延年的作用。
练功次数以每日2～3次为宜，局部锻炼每次约15～30分钟，全身锻炼每次为30～60分钟，以不感到疲劳为宜。练功时思想要集中，动作正确、缓慢，不宜在疲劳、食后与饥饿时练功。骨折后期的练功，可配合热敷、熏洗、擦外用药水、药酒、药汕及按摩、理疗等方法。练功应选择空气新鲜的地点，室内、外均可，要注意四时的气候，注意保暖，特别应注意避免风寒等外邪的侵袭，预防其他兼证。
二、全身各部位练功方法
（一）颈项功（每个动作重复12～36次）
1.与项争力
（1）预备姿势：两脚开立，距离与肩同宽（或取坐位），两手叉腰。
（2）动作要领：①抬头望天；②还原；③低头看地；④还原。上身腰部不动，抬头时吸气，低头时呼气，呼吸自然并逐渐加深。（见图1）
（3）作用：增强颈项部肌肉的力量，可辅助治疗颈部扭伤、颈部劳损、颈椎肥大和颈椎综合征引起的颈、项背肌肉酸痛，防止颈椎伸屈功能障碍。如能配合热敷，则效果更好。
2.往后观瞧
（1）预备姿势：同上势。
（2）动作要领：①头颈向右后转，眼看右后方；②还原；③头颈向左后转，眼看左后方；④还原。（见图2）
（3）作用：同上势。可与上势配合锻炼，是颈部常用的功能疗法，可防止颈椎旋转障碍。
3.颈项侧弯
（1）预备姿势：同上势。
（2）动作要领：①头颈向左侧弯；②还原；③头颈向右侧弯；④还原。（见图3）
（3）作用：同上势。可与上势配合锻炼。本法可防治侧屈功能障碍。
4.往后观瞧
（1）预备姿势：同上势。
（2）动作要领：①头颈前伸并侧转，向右前下方，眼看前下方似向海底窥探一样；②还原；③头颈前伸并侧转向左前下方，眼看前下方；④还原。转动时吸气，还原时呼气（见图4）
（3）作用：同上势。
5.回头望月
（1）预备姿势：同上势。
（2）动作要领：①头颈向右后上方尽力转，眼看右后上方，似向天空望月亮一样；②还原；③头颈向左后上方尽力转，眼看左后上方；④还原。转动时吸气，还原时呼气。头颈转动时不必向前伸出。（见图5）
（3）作用：同上势。本法动作速度要慢，特别是年龄较大，又有头眩感觉者。本法可与扳项手法配合应用。
6.颈椎环转
（1）预备姿势：同上势。
（2）动作要领：头颈向左右环绕一周。（见图6）
（3）作用：同上势。本势必须在上述三势轻松完成的基础上进行。应用于急、慢性颈部伤筋。颈部骨折、脱位及脊髓型、椎动脉型颈椎病禁用。
（二）肩臂功（每个动作重复12～36次）
1.上提下按
（1）预备姿势：两脚开立，距离与肩同宽，两臂下垂。
（2）动作要领：①屈肘上提，两掌与前臂上颌骨，提到胸前与肩平，掌心向下；②两掌用力下按，至两臂伸直为度。上提时肩部用力，下按时手掌用力，肩部尽量放松。动作宜慢，呼吸均匀自然。（见图7）
（3）作用：增强肩关节活动能力，对肩部风湿、外伤引起的粘连、疼痛有防治作用。
2.左右开弓
（1）预备姿势：两脚开立，距离与肩同宽，两掌放目前，掌心向外，手指稍屈，肘斜向前。（见图8①）
（2）动作要领：①两掌同时向左右分开，手掌渐握成虚拳，两前臂逐渐与地面垂直，胸部尽量向前挺出；（见图8②）②两掌仍屈肘，两掌放开，掌心向外，恢复预备姿势。拉开时二臂平行伸开，不宜下垂，肩部稍用力，动作应缓慢，逐渐向后拉，使胸挺出。
（3）作用：发展肩部肌肉力量，恢复肩关节外旋活动正常功能，因肩关节粘连而影响“梳头”等外旋动作时适用。
3.按胸摇肩
（1）预备姿势：两脚开立，距离与肩同宽，两肘屈曲，右手压在左手上，掌心向里，放在胸部。
（2）动作要领：①两手相叠自左向右轻按胸部及上腹部、小腹部，上下左右回旋；②两手相叠，自右向左轻按胸部及上腹部、小腹部，上下左右回旋，眼睛向上看。每一呼气或吸气，两手轻轻按摩回旋一周。上身挺直，两手不宜用力。（见图9）作完上述动作后，可改为不按胸，两手握拳，肘关节屈曲，预备姿势同“左右开弓”，随后自前向后摇肩关节一周，过去称为小摇肩。
（3）作用：同上势，可作为练习“轮转辘轳”的前阶段。
4.双手托天
（1）预备姿势：两脚开立，两掌平屈，两手放在腹部，手指交叉，掌心向上。（见图10①）
（2）动作要领：①反掌上举，掌心向上，同时抬头眼看手掌；（见图10②）②还原。初起可由健肢用力帮助患臂身上举起，高度逐渐增加，以患者不太疼痛为度。并通过爬墙及拉滑车等辅助锻炼来帮助患肢上举。
（3）作用：对恢复肩关节的功能，辅助治疗某些肩部陈伤酸痛有效，如手臂因劳损及风湿而不能前屈上举等。初练时适当掌握高度，不要勉强上举，避免剧痛而产生顾虑，可先练本势，等前屈上举好转后，改练双手举鼎动作。
5.双手举鼎
（1）预备姿势：两脚开立，距离与肩同宽，两前臂屈肘上举，两手虚握拳，平放胸前，高与肩平。（见图11①）
（2）动作要领：①两手松开，掌心向上，两手如托重物，两臂向上直举，眼随两掌上举而向上看，两掌举过头顶，腕部用力；（见图11②）②两手逐渐下降，恢复预备姿势。上举时吸气，下降时掌渐握成虚拳，手指用力，如拉单杠引体向上。
（3）作用：锻炼肩部上举、下降的肌肉，对肩部、颈部软组织劳损酸痛，某些肩部慢性关节炎，或因手臂外伤及劳损、风湿而引起的不能上举，通过锻炼有助于恢复上举功能。对严重的肩关节粘连，可先练“双手托天”势。在初练时不要勉强上举，经过锻炼再逐渐举直。
6.弯肱拨刀
（1）预备姿势：两脚开立，两臂下垂。
（2）动作要领：①右臂屈肘向上提起，掌心向前，提过头顶，然后向右下落，抱住颈项；左臂同时屈肘，掌心向后，自背后上提，手背贴于腰后；（见图12）②右掌自头顶由前下垂，右臂垂直后再屈肘，掌心向后，自背后上提于后腰部。左掌同时自背后下垂，左臂垂直后再屈肘，由身前向上提起，掌心向前，提过头顶，然后向左下落，抱住颈项。右臂上托时吸气，左臂上托时呼气，头随手背上托过顶时仰头向上看，足跟微提起。
（3）作用：锻炼肩关节的上举及内旋活动，同时对脊柱姿势不良所致的腰与骶尾部酸痛有辅助治疗作用。
7.单臂摘果
（1）预备姿势：同上势。
（2）动作要领：①右臂屈肘向上提起，掌心向外，提过头顶，右掌横于顶上，掌心向上；左臂同时屈肘，掌心向后，自背后上提于后腰部；（见图13）②右掌自头顶由前下垂，右臂垂直后再屈肘，掌心向后，自背后上提于后腰部。左掌同时自背后下垂，左臂垂直后再屈肘，由身前向上提起，掌心向外，提过头顶，左掌横于顶上，掌心向上。右臂上托时吸气，左臂上托时呼气，头随手背上托过顶时仰头向上看，足跟微提起。
（3）作用：同上势。
8.轮转辘轳
（1）预备姿势：左手叉腰，右手下垂。
（2）动作要领：①右臂屈自下向前，向上，再向后摇一圈；（见图14）②右臂自下向后，向上，再向前摇一圈；③、④左臂动作与右臂动作相同，用力要轻柔，臂部应放松。本势在早期可稍弯腰进行锻炼，可做“前后摆动”“弯腰划圈”。
（3）作用：可防治骨折、关节脱位以及各种扭伤后遗症的关节强直及肩周炎的关节粘连。为预防健侧发病，健侧应同时进行锻炼。
9.背手抬拉
（1）预备姿势：两脚开立，双手向后反背，健侧之手握住患手。
（2）动作要领：用健手牵拉患肢腕部，渐渐向上抬拉，或用棍棒及手上拉，或用毛巾做擦澡动作，反复进行。（见图15）
（2）作用：恢复肩关节的后伸功能。
10.屈肘挎篮
（1）预备姿势：两脚开立，两手下垂。
（2）动作要领：①右手握拳，前臂向上，渐渐弯曲肘部；（见图16）②渐渐伸直还原；③左手握拳，渐渐弯曲肘部；④渐渐伸直还原。
（3）作用：增强上臂肌力，有助于恢复肘关节伸屈功能，适用于治疗肘部骨折及脱位的后遗症。
11.旋肘拗腕
（1）预备姿势：两脚开立，左手叉腰，右上肢屈肘上举。（见图17）
（2）动作要领：①右手握拳，做前臂旋前动作；②随后渐渐旋后，上臂尽量不动；③还原；④改右手叉腰，左手作同样动作。
（3）作用：同上势紧密配合，可增强上臂及前臂肌力，恢复关节伸屈功能及前臂旋转功能。
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